アドバンス・ケア・プランニング（ACP）について解説

アドバンス・ケア・プランニングとは？

アドバンス・ケア・プランニング（ACP）とは、自分自身の将来における医療や介護について、あらかじめ考えて、意思表示をしておくことです。具体的には、もしもの時にどのような医療を受けたいか、延命治療を希望するのかなど、自分の価値観に基づいた医療に関する決定を文書化し、家族や医療者に伝えておくことを指します。

なぜACPが必要なの？

• 自分の意思を尊重: 病気で意思表示ができなくなった場合でも、自分の価値観に基づいた医療を受けることができます。
• 家族の負担軽減: 家族が、患者の意思を尊重しながら医療に関する判断を下すことができるため、精神的な負担を軽減することができます。
• 医療者とのコミュニケーション円滑化: 患者自身の考えが明確にされているため、医療者との間で誤解が生じにくくなり、より適切な医療を受けることができます。

ACPの内容

ACPの内容は、人によって異なりますが、一般的には以下の項目が含まれます。

• 自分の価値観: 生命、健康、尊厳など、自分にとって何が大切なのか。
• 医療に関する希望: 延命治療、人工呼吸器の使用、輸液など、どのような医療を希望するか。
• 担当医: 担当医の名前と連絡先。
• 連絡を希望する人: 家族や信頼できる友人など。
• 保管場所: ACPの文書の保管場所。

ACPを作成するメリット

• 自分の人生を主体的に生きる: 自分自身の死について考え、人生を前向きに生きることができます。
• 家族とのコミュニケーションを深める: 家族と話し合い、お互いの気持ちを理解し合うきっかけになります。
• 後悔のない最期を迎える: 自分の意思が尊重され、安心して最期を迎えることができます。

ACPを作成する方法

• 医療機関で相談する: 主治医やケアマネジャーに相談し、ACPの作成を依頼することができます。
• ACPの作成支援サービスを利用する: 専門機関やNPO法人などが提供するACPの作成支援サービスを利用することができます。
• 自分で作成する: 様々なテンプレートを参考に、自分で作成することも可能です。

ACPの注意点

• 定期的な見直し: 病状の変化や価値観の変化に合わせて、定期的に見直すことが大切です。
• 家族や医療者と共有する: 作成したACPは、家族や医療者に必ず共有し、理解してもらうことが重要です。
• 法的な効力: ACPは法的拘束力を持つものではありませんが、医療者や家族にとって、患者の意思を尊重するための重要な資料となります。

まとめ

ACPは、自分自身の人生を主体的に考え、後悔のない最期を迎えるための大切な準備です。まだACPを作成していない方は、この機会にぜひ検討してみてはいかがでしょうか。

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